Приступ холецистита

Острый холецистит – это воспаление желчного пузыря, который расположен рядом с печенью и принимает важнейшее участие в процессе пищеварения. Заболевание возникает преимущественно когда имеются проблемы с выходом желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате человек чувствует сильную болезненность в правом подреберье.

Причины приступа

Приступ холецистита развивается по многим причинам. Вот наиболее распространенные:

• желчекаменная болезнь;
• инфекция в желчных протоках;
• заболевания желудка, приводящие к нарушению движения желчи;
• застой желчи;
• закупорка сосудов желчевыводящих путей в результате атеросклероза.

Болезнь чаще всего возникает у женщин. Причины такой половой предрасположенности к холециститу следующие:

• сдавливание желчного пузыря в период беременности;
• особенности гормонального баланса женщин: прогестерон отрицательно влияет на состояние желчного пузыря;
• из-за частого увлечения диетами нарушения сократительной функции желчного пузыря наблюдается именно у женщин.

Медицинская статистика утверждает, что в подавляющем большинстве случаев холецистит возникает из-за осложнения желчнокаменной болезни. Приступ возникает от того, что желчные конкременты нарушают сократительную функцию пузыря и разрушают его слизистую оболочку.

Почти у всех больных пусковым фактором развития приступа является неправильное питание. Интенсивное образование желчи вызывает жирная и острая пища. Оно приводит к повышению давления протоковой системы желчного пузыря и спазма сфинктеров пузыря.

Больным гипоацидным гастритом нужно знать, что постоянно сниженная кислотность желудочного сока приводит к активизации патогенной микрофлоры желудка и проникновению ее в желчный пузырь.

Рекомендуем почитать:

Профилактика холецистита

Клинические симптомы приступа острого холецистита

В начале приступа больные ощущают резкую боль в правом подреберье. Боль всегда возникает неожиданно, на фоне благополучия. Она может пройти сама по себе, но чаще всего ее можно успокоить принятием сильного обезболивающего. Однако боль вскоре становится все сильнее. Боль может развиваться по типу желчной колики.

Симптомы желчной колики такие:

• боль в правой подреберной области. Она может быть резчайшей, такой же, как во время приступа острого панкреатита, или же тупой;
• во время приступа сильной боли пациенты мечутся, не находят себе места;
• развивается прогрессирующая слабость;
• падает артериальное давление;
• вздутие и резкое напряжение живота.

Кроме того, развиваются другие характерные симптомы, приводящие к быстрому ухудшению состояния больного:

• повышение температуры тела больного;
• рвота и тошнота;
• возникновение желтухи кожи и склер. Она развивается от того что физиологическое поступление желчи в кишечник прекращается;
• учащение пульса. Если его частота превышает 120 ударов в минуту, это свидетельствует о серьезных изменениях в организме;
• при надавливании в правом подреберье возникает сильная боль.

Осложнения перитонита

Прогрессирование холецистита приводит к перитониту (воспалению брюшины). Отмечается усиление боли по всей области живота. При надавливании ни живот и последующем резком отведении пальца боль усиливается. Появляется рвота, вначале с примесями остатков пищи, а затем с зеленоватым содержимым.

При перитоните также осложняется общее состояние:

• бледнеет кожа, язык становится белым;
• появляется сердцебиение;
• повышается температура тела;
• увеличивается живот.

Кроме того, возможно развитие деструктивного и прободного холецистита. В случае деструктивного холецистита у больных наблюдается боль постоянного характера, осложненная рвотой, высокой температурой. Состояние больного быстро ухудшается, из-за чего неотложная хирургическая помощь становится необходимой.

Рекомендуем почитать:

Симптомы и лечение холецистита

При прободном холецистите боль сначала отмечается в правой области подреберья, а затем распространяется по животу. У больного быстро развиваются симптомы перитонита. Запущенная форма холецистита вызывает некроз желчного пузыря, желчный свищ, сепсис.

Что нужно делать при приступе холецистита

Приступ холецистита требует оказания неотложной помощи. В домашних условиях первая помощь больному должна состоять в следующем.

1. В первую очередь должна быть вызвана скорая помощь.
2. Больной должен находиться в горизонтальном положении.
3. На живот положить холод.
4. Чтобы снять боль, надо дать спазмолитик. Чаще всего это Но-шпа, Папаверин, Баралгин.
5. Для купирования приступов тошноты необходим мятный чай, а также минеральная вода без газа.
6. При рвоте надо не допускать западания языка. После рвоты дать минеральную воду. Ее надо пить небольшими глотками.

Что запрещено делать при приступе холецистита

В первую очередь, запрещаются анальгетики и наркотические обезболивающие. Такая помощь смазывает симптомы острого холецистита, и врач может назначить неправильное лечение. Кроме того, при приступе холецистита категорически запрещается:

• пить алкоголь;
• принимать любые другие лекарства, не назначенные врачом;
• делать клизмы;
• ставить грелку на область живота.

Лечение приступа

В большинстве случаев лечение приступа острого холецистита не может происходить в домашних условиях, поэтому больные требуют госпитализации в хирургическое отделение больницы. Консервативное лечение холецистита заключается в назначении больному спазмолитиков, антибиотиков, проведении дезинтоксикационных препаратов.

После того, как острые симптомы стихнут,  пациента готовят к плановому удалению желчного пузыря.

При перитоните требуется экстренное хирургическое лечение. Если заболевание запущено, то делают неоднократные промывания брюшной полости. Срочная операция проводится и тогда, когда приступ холецистита не проходит.

Профилактика приступа острого холецистита состоит в диете с ограничением острого, копченого и жирного, алкогольных напитков. Необходим активный образ жизни, своевременное  лечение заболеваний печени, желудка. При возникновении болезней пищеварения необходимо тотчас же обращаться к врачу.