Инфекционный гепатит

Согласно ВОЗ гепатит является опасным заболеванием. Гепатит — заболевание печени. Инфекция способна к самоизлечению или привести к развитию рубцевания, цирроза, рака печени.

Несмотря на хорошо изученные способы распространения, лечения и профилактики болезни,  ученным не удается культивировать возбудителей инфекции в лабораторных условиях.

Название инфекционный гепатит связано с тем, что возбудитель заболевания попадает в организм из окружающей среды. Причинами появления могут быть непосредственно вирусы гепатита, а также различные инфекции и токсичные вещества (алкоголь, наркотики). К возбудителям инфекционного гепатита также следует отнести заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека (системные) или аутоиммунные, при этом организм начинает воспринимать свои ткани как чужеродные. Данное заболевание может быть как самостоятельным, так и осложнением других болезней, поражающих организм.

В связи с этим выделяют две формы гепатита.  Первая (острая) – вирусные и связанные с отравлением сильнодействующими ядами. При данной форме заболевания ярко выражены все симптомы гепатита, его протекание заканчивается выздоровлением, однако в редких случаях, может перейти во вторую форму – хроническую. Способна к самостоятельному развитию или является продолжением острой формы гепатита. Хронический гепатит имеет неярко выраженную клиническую картину и протекает при длительном отсутствии симптомов. У людей с хронической формой высокая вероятность развития рака печени.

История гласит, что разновидности болезни были выявлены немного более чем полвека назад: гепатит видов А, В, С, D, Е, G.

Рекомендуем почитать:

Санитарно-нормативная база профилактик вирусных гепатитов

Вирусный гепатит А

1. История. Впервые болезнь была описана еще Гиппократом в V в. до н. э. Однако полную формулировку гепатиту дал С. П. Боткин в 1888 г., он также указал на связь болезни с циррозом печени.
2. Описание. Гепатит известен как болезнь Боткина (болезнь «грязных рук»). Наиболее распространенный вид болезни. Инкубационный период длится от недели до 50 дней. Основной способ заражения через грязные руки, продукты питания, воду, предметы быта. Вирус, попадая в желудочно-кишечный тракт, проникает в кровь через стенки кишечника и с кровью внедряется в печень. У людей, переболевших гепатитом А, вырабатывается иммунитет.
3. От степени поражения печени различают острую (желтушную) форму, подострую (безжелтушную) и субклиническую (отсутствие симптомов).
4. Симптомы заболевания: недомогание, лихорадка, мышечные боли. Со стороны органов пищеварения: рвота, диарея, боли в правом подреберье, увеличение печени и окрас мочи в темный цвет. Окрас слизистых и кожи в желтый цвет (наблюдается не во всех случаях).

Гепатит В

Вирус гепатита В

1. История. Первое описание эпидемии гепатита В было сделано Лурманом в 1885 г. В это время проводилось вакцинирование лимфой больных оспой, часть из которых заболела желтухой. В это же время было доказано, что лимфа стала источником заражения.
2. Описание. Передается парентеральным путем (половой контакт, от матери ребенку, при переливании крови, использовании не стерильного медицинского инструмента). Инкубационный период длится до 6 месяцев. Данный вид болезни служит источником таких гепатитов, как острый и хронический. Хронический гепатит возникает у 10 человек из 100 переболевших. Гепатит В затяжной и возможно развитие печеночной комы. Во избежание болезни людей проводится плановая вакцинация.
3. Симптомы: недомогание, лихорадка, мышечные боли. Со стороны органов пищеварения: рвота, диарея, боли в правом подреберье, увеличение печени и окрас мочи в темный цвет. Окрас слизистых и кожи в желтый цвет. Желтуха появляется постепенно вместе с прогрессированием заболевания.

Вирусный гепатит С

1. История. Относился поначалу к группе гепатитов «ни А, ни В». Был выявлен в 1989 г. после гепатитов А и В, когда стало ясно что существует еще вид болезни не схожей с уже выявленными. Открыт путем обнаружения в крови больных вирусной РНК (характерна для вирусов желтой лихорадки).
2. Описание. Наиболее опасный с тяжелым течением вид заболевания, около 3% случаев заканчиваются летальным исходом. Имеет две формы течения болезни и наиболее опасной является хронический гепатит С, который может перерасти в цирроз или рак печени.
   Основной способ заражения – через кровь (переливание, хирургические операции, инъекции наркотиков с общим шприцем, половые контакты).
   Существует мнение что около 15% инфицированных вирусом С излечиваются благодаря собственной сильной иммунной системе, без медикаментозного вмешательства. К сожалению, вакцины против вирусов класса С не существует.
3. Симптомы. Наиболее распространенными являются слабость, утомляемость, низкая трудоспособность и проблемы со сном.

Вирусный гепатит D

1. История. Был выявлен М. Ризетто в 1977 г. как вирус паразит, который вызывает дельта-инфекцию у больных гепатитом В.
2. Описание. Является разновидностью гепатита В и имеет такие же симптомы. Свойственно обширное поражение печени. Источником заражения служит непосредственно инфицированный человек. Пути заражения сходны с видами В и С. Инкубационный период составляет 3-7 недель. Вакцина от гепатита В защищает и от D гепатита.

Инфекционный гепатит Е

1. История. В 1982 г. С. Балаян, имеющий иммунитет к гепатиту А, заразил себя от 9 болеющих гепатитом и заболел. Так был выявлен самостоятельный возбудитель гепатита Е.
2. Описание. Способы передачи и симптомы аналогичны с гепатитом А, но развивается быстрее и больший процент летального исхода, нежели при А.

Вирусный гепатит F

Данная разновидность болезни новая и недостаточно изучена. История заболевания берет свое начало когда во время исследований на шимпанзе был выявлен вирус, который также вызывал поражение тканей печени, но не был схожим с изученными видами А, В, С, D и Е. В большинстве встречается в крови людей которым переливали зараженную кровь и у которых история болезни указывала на наличие стойкого иммунитета к гепатитам.

Частично схожа с гепатитом С: симптомы, фазы. На сегодня вакцина против этого вида заболевания не разработана и лечение проводится по симптомам.

Гепатит G

1. История. Обнаружен в 1966 г. когда хирург переболел гепатитом, возбудитель которого не относился к уже известным видам, но был сходным. Назван по инициалам больного. Позже путем полимеразной цепной реакции установили, что вирус определяется в крови у уже ранее инфицированных и излеченных от гепатита.
2. Описание. В медицине его называют «младшим братом» гепатита С: имеет схожую симптоматику, способы распространения и лечения. Также имеет две формы острую и хроническую. Исходов болезни несколько: выздоровление, хронический гепатит и носитель вируса. Однако, вирусный гепатит G может протекать без симптомов. Так же как и предыдущий вид недостаточно изучен.

Способы диагностики болезни

Существует два способа диагностики заболевания:

• Иммунологический. С его помощью определяют наличие антител в крови, которые организм вырабатывает как ответная реакция на вирус или части вируса. С помощью этого метода можно определить активность вирусов и их течение, стойкость иммунитета. На основе полученных данных можно назначить лечение. Иногда этот способ дает погрешности, приходится повторять исследование.
• Генетический. С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) данный способ позволяет определить наличие ДНК и РНК вируса в крови, устанавливается количество, разновидность. Точный и более затратный иммунологического.
  

  УЗИ органов брюшной полости
  Рекомендуем почитать:

  Хронический гепатит

Таким образом, чтобы врач поставил диагноз — инфекционный гепатит — необходимо провести общий анализ мочи, крови и кала, биохимический анализ крови, ПЦР и УЗИ органов брюшной полости. На основе полученных данных назначается соответствующее лечение.

Лечение инфекционного гепатита начинается с соблюдения постельного режима и диеты. Из-за длительного процесса восстановления печени, следует придерживаться диеты от полугода до года.

Диета в процессе лечения болезни должна включать:

• Отказ от спиртного (в процессе лечения и долгое время после лечения).
• Отказ от жирного, жаренного, острого, копченного.
• Меню должно включать легкие белковые продукты без жира.
• Уменьшить объем порций и увеличить количество приемов пищи до 18:00.

Помимо диеты и постельного режима, назначается урсодезоксихолиевая кислота и витамины группы В. Это поможет облегчить симптомы заболевания. Назначаются также противовирусные и иммуномодулирующие препараты и ингибиторы протеазы, которые попадая в вирусные клетки, блокируют активность фермента. Только в случае комбинирования этих препаратов можно достичь выздоровления.

Профилактика болезни

Инфекционный гепатит распространяется из-за несоблюдения норм гигиены. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после туалета, хорошо мыть продукты (овощи и фрукты), пить только кипяченую воду.

Переболевшим гепатитом следует минимум на три месяца отказаться от физических нагрузок. Также стоит избегать переохлаждения. У людей, переболевших инфекционным гепатитом, обычная простуда может нанести большой вред.